一、概况
诺如病毒感染性胃肠炎是由诺如病毒属病毒引起的胃肠道疾病，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在学校、餐馆、等处引起集体暴发。
二、传播途径
诺如病毒传染性极强，主要的传播途径为：人人传播，食物传播和经水传播。
三、临床表现
诺如病毒潜伏期多在24～48h， 最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、腹痛和腹泻；儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。
四、暴发疫情
一起胃肠炎暴发疫情中有两例及以上病例实验室确诊为诺如病毒胃肠炎病例，既可认为该起暴发是由诺如病毒引起。
五、防控措施
日常性防控措施
1、个人措施：注意个人卫生，勤洗手。不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品，生吃瓜果要洗净，饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。减少外出要会和参与大型活动机会，杜绝传染渠道。一旦发病，立刻就诊。
2、加强饮用水卫生：
3、抓好饮食卫生：食物加工者要严格注意个人卫生，一旦发病立即调离工作岗位。
4、环境消毒和浓度配置
消毒环境：地面、墙壁、桌椅板凳、食堂
预防性消毒浓度配比：每1000克（2斤）水加药1片进行消毒、喷洒。比如要用10斤水（大约一脸盆水），先把5片捣碎，加少量水（只要一点点水）调成糊状，然后加入大约一脸盆水搅动几下，静置半小时后使用。每天消毒一次，用抹布先擦桌椅、板凳、门窗等。然后消毒地面、走廊、厕所。使用时戴手套，尽量避免洒在衣服或者金属容器上。如果洒在衣服或者金属容器上。立即用清水清洗。最后用流动水把手洗干净。
疫点消毒浓度配比：（指有病人或腹泻、呕吐症状时）
环境消毒：漂精片需捣碎（1公斤水兑4片）充分溶解
厕所、清洁用具：漂精片需捣碎（1公斤水兑6片）充分溶解
暴发时控制措施
1、病人隔离：对病人、疑似病人和带菌者要分别隔离治疗，至少至症状消失后48-72小时方可解除隔离。
2、监测与报告：加强暴发发生单位的疫情监测和报告，每日统计发病和康复情况，向嘉兴市疾控中心和城南卫生院汇报。
3、消毒：对病人呕吐物、大便以及被污染的物品等及时用消毒剂消毒后方可冲洗，污染物清理人员要做好个人卫生防护工作；餐具、水杯、被子毛巾等加强消毒；教室、寝室、厕所开展卫生消毒工作，室内外消毒不能遗漏门窗把手等易接触的区域。
4、饮水卫生：注意饮用水安全。
5、饮食卫生：加强饮食卫生，禁食生、半生食物。
6、个人卫生：加强个人卫生，及时用肥皂或洗手液洗手，持续至少20秒后冲洗干净。勤洗手，不共用餐具，不饮用生水，开窗通风，做好个人卫生，增强自我防护意识，消除恐慌心理。
7、环境卫生：开展群众性爱国卫生运动，搞好环境卫生，及时清除、处理垃圾和人畜粪便。
8、群体聚餐：做好肠道传染病的卫生防病宣传教育和动员工作，在发生流行时发动群众自觉停止一切宴请聚餐，发生吐、泻时及时到医院肠道门诊就医。
9、在学校暴发疫情时要做好家长的解释工作。
附：诺如病毒呕吐物/粪便污染地处置方法
安排其他人远离被污染的地方。
在整个清理呕吐物的过程中，须戴上手套及口罩。
如果呕吐和腹泻发生的附近范围有未覆盖好的食物，应丢弃所有食物。
清理弄脏的床单和衣服前应先将固体污秽物移除，接着浸在1比9稀释家用漂白水（1份84消毒液加入9份清水中）内30分钟，然后才清洗。若未能实时浸洗，便应把它们放置在密封的袋内，并尽快处理。
用即弃抹布由外至内抹去呕吐物/溢出粪便，及后用1比9稀释家用漂白水（1份84消毒液加入9份清水中）清洗及消毒受染污的地方表面及附近广泛地方(作为一个概略的指引，最好消毒从呕吐物/粪便溢出边缘起2米内的范围)，尤其是经常接触的地方，如门把手，扶手等。
让漂白水在染污的地方表面停留约15至30分钟，令病毒变成不活跃，然后再以清水清洗，并让表面自然风干。
切勿以拖把清理呕吐物。
完成消毒后，必须把清洁用具浸泡在1比9稀释家用漂白水（1份84消毒液加入9份清水中）30分钟，然后彻底冲洗才可再次使用。
所有清理工作完毕后，必须彻底洗手。
医务室
